Vejledning til hjemmesygeplejersker og praktiserende læger.
Formål med topkateter
formålet med et topkatater er at sikre frit urinafløb fra blæren.
Kateteret er anlagt i lokalbedøvelse gennem et lille snit i huden over skambenet. For at holde kateteret på plads i blæren, er der fyldt Glycerin i katerterballonen.
I nogle tilfælde der sat en enkelt sutur i huden som skal fjernes efter ca. 10 dage.
Forbinding:
De første dage efter anlæggelse kan der forekomme blodig sivning fra indstiksstedet der nødvendiggør hyppige tilsyn og skiftning.
Efter 1-2 uger er forbinding ikke længere nødvendig, med mindre der er sekretion fra indstiksstedet.
Indstiksstedet skal fortsat observeres for infektion.
Kateterventil:
Det forudsættes at patienten selv kan administrere at åbne og lukke for ventilen. Der skal åbnes ved vandladningstrang eller minimum hver 3 - 4 time.
Hvis blæren er lille og/eller overaktiv, vil der være risiko for urinlækage.
Problemer ved kateterskift:
Kateteret sidder fast og er svært at få ud:
- Sikr at ballon er helt tømt, lad sprøjten sidde i uden stempel.
- Hjælp patienten til at slappe godt af.
- Drej kateteret rundt og træk til stille og roligt
Det nye kateter kan ikke føres gennem fistelkanalen:
- Kom ekstra gel i kanalen
- Forsøg med et kateter i mindre størrelse
Forebyg unødvendig kateter-seponering:
- Check og efter fyld ballonen hver 6.uge hvis der bruges Glycerinopløsning
- Fiksér kateteret godt
Normalt skiftes kateteret hver 3. måned, men der kan være individuelle forhold, der gør at det må skiftes hyppigere.
Det første skift foregår i Ambulatorie 2, Opgang D på Bornholms Hospital. Herefter kan skiftningerne varetages af hjemmesygeplejerske eller praktiserende læge.
Der er anlagt:
Dato ___________________
Katetertype _____________
Størrelse _____________
Antal ml i ballon ________