Denne information er til dig, der skal have lagt en seton gennem fistelgangen. En seton er en gummiring eller bomuldssnor.
På hospitalet
Du bliver bedøvet
Operationen foregår under fuld bedøvelse. Narkoselægen vil fortælle dig nærmere om bedøvelsen.
Operationen
Gennem fistelgangen lægger kirurgen en seton for at holde fistlen åben og dermed drænere fistelgangen. Dette mindsker risikoen for byldedannelse og skaber kontrol over infektionen, før man forsøger at lukke fistlen.
En seton gummiring er en rød elastiksnor, der knyttes med tre silketråde.
En seton bomuldssnor er en grøn helt tynd snor, der primært bruges til fistler, der sidder fortil uden ”blinde udløbere” på fistelgangen.
En seton gummisnor er samlet uden brug af knuder.
Efter operationen
Du bliver udskrevet samme dag som operationen. Hvis alt er gået som forventet, bliver du udskrevet af sygeplejersken, som vil gennmgå operationen og efterforløbet med dig.
Kvalme
Nogle oplever at have kvalme og opkastning efter operationen. Hvis du selv oplever det, vil du få tilbudt kvalmestillende medicin.
Hjemme igen
Smerter
Det er normalt at være øm og at have smerter i og omkring sårene efter operationen. Du skal tage 1g paracetamol (Pinex®/Pamol®/Panodil®) kl.____________
Herefter anbefaler vi, at du fortsætter med nedenstående medicin på følgende faste tider i 3 dage efter operationen:
| Tidspunkt: | Kl. 08 | Kl. 12 | Kl. 15 | Kl. 17 | Kl. 22 |
| Tablet paracetamol á 500 mg, 2 tabletter | ☐ | ☐ | | ☐ | ☐ |
| Tablet ibuprofen á 400 mg, 1 tablet | ☐ | | ☐ | | ☐ |
Desuden kan der efter behov suppleres med Morfin á 10 mg - 1 tablet efter anvisning. Efter 3 dage er det som regel nok med håndkøbsmedicinen.
Vi forventer, at du før operationen har købt paracetamol (Pinex®/Pamol®/Panodil®) og ibuprofen (Burana®/Ipren®/Ibumetin®).
Det er meget vigtigt, at du tager den anbefalede medicin.
Kost
Der er ingen regler for, hvad du må eller ikke må spise efter operationen - du må spise og drikke, hvad du har lyst til.
Tarmfunktion
Du skal sørge for at have lind og helst daglig afføring. Du skal drikke 2 liter væske dagligt og evt. tage tablet Magnesia 1000 mg (2 tabletter) 1 gang dagligt. Magnesia modvirker forstoppelse og kan købes på apoteket i håndkøb.
Fysisk aktivitet
Der er ingen restriktioner for fysisk aktivitet efter operationen.
Hygiejne og badning
Setonen sørger for en åben gang fra tarmen til huden, og der vil derfor sive med væske/sekret fra den ydre åbning. Vi anbefaler, at du bruser området med lunkent vand morgen, aften og efter afføring med en håndbruser. Det er en god idé at massere/trykke på fistelgangen, når du er i bad for at tømme fistelgangen for sekret og for at forebygge byldedannelse.
Huden har ikke godt af at være fugtig, og derfor kan det være en god idé at smøre med barrierecreme i området efter brusning. Du kan købe barrierecreme i håndkøb på apoteket.
Du må gerne bade i havet, men af hygiejniske årsager fraråder vi badning i svømmehal, pool og lignende.
Det skal du være opmærksom på
Vær opmærksom på infektion
Det er normalt at være øm og hævet omkring endetarmen. Du skal dog være opmærksom på at, der kan gå infektion i sårene. Hvis det sker, skal du behandles. Du skal kontakte din egen læge eller Akuttelefonen 1813, hvis du oplever ét eller flere af disse symptomer:
- tiltagende smerter
- feber over 38 grader, uden at der er anden grund til det.
- dit operationssår bliver varmt, rødt, ømt og hævet
- det flyder med tykt pus fra såret.
Hvis du har seton med knuder
Du skal sørge for, at knuderne på setonen sidder udvendigt, da det kan være smertefuldt og øge risikoen for byldedannelse, hvis knuderne ligger i fistelgangen.
Hvis du observerer eller mærker, at en eller flere knuder på setonen er faldet af, er det vigtigt, at du kontakter Dagkirurgisk Afsnit K eller Dagkirurgisk Ambulatorium K, så der kan knyttes nye knuder på setonen. Dette kan gøres ambulant. Hvis setonen falder ud, skal den genanlægges i fuld bedøvelse inden for 14 dage.
Hvis du har seton uden knuder
Ved samlingen er setonen mindre blød, og denne del skal sidde uden for kroppen. Hvis samlingen går lidt fra hinanden, kan du prøve at presse enderne lidt modhinanden. Hvis den ikke samler sig, skal du ringe og få en tid i vores ambulatorie, så vi kan kontrollere den og evt. skifte den til en ny.
Bilkørsel
Du må ikke føre bil, cykle eller betjene maskiner/ værktøj de første 24 timer efter operationen. Dette skyldes, at medicinen fra bedøvelsen først er ude af kroppen på det tidspunkt, og at din evne til hurtig reaktion vil være nedsat.
Sygemelding
Vi anbefaler et par dages sygemelding. Hvis der i forbindelse med operationen er lavet et større sår ved den ydre åbning, kan du have problemer med at sidde ned i længere tid ad gangen. Hvis du ønsker det, kan du få udleveret en skumgummipude at sidde på
Komplikationer
Hudirritation kan forekomme, når området er meget fugtigt. Hvis huden begynder at klø meget, kan det være tegn på svamp. Der kan opstå byldedannelse lige under huden ved den ydre åbning – det vil give smerter.