Om hjemmefødsel

Det har stor betydning for fødslens forløb, at du føler dig tryg og rolig undervejs. Når du er tryg og afslappet, kan dine veer føles mindre smertefulde, og veerne arbejder bedre, så fødslen måske går lidt hurtigere.

Mange kvinder føler sig mest trygge ved at føde på hospitalet, mens andre foretrækker at føde i deres eget hjem i kendte rammer sammen med de mennesker, de ønsker at have omkring sig.
Ved en hjemmefødsel kommer jordemoderen hjem til dig på din bopæl, og du undgår at skulle ud ad døren, mens du har veer. Efter fødslen er der fred og ro til at lære barnet at kende i vante omgivelser, og eventuelle søskende kan blive sammen med jer.

Betingelser for at føde hjemme

Alle kvinder må føde hjemme med hjælp fra en jordemoder.
Du bør dog kun føde hjemme, hvis:

• du er sund og rask og har en normal graviditet
• du venter ét barn, der ligger med hovedet nedad
• du venter et barn med normal vægt
• dit BMI er mindre end 35
• du er højst fjerdegangsfødende. Risikoen for større blødning stiger, når man har født mange gange.
• dine eventuelle tidligere fødsler er forløbet uden komplikationer, fx kejsersnit, fastsiddende moderkage, løsning af moderkage, fastsiddende skuldre eller større blødning efter fødslen.
• du føder til termin (mellem uge 37+0 og 41+6)
• fødslen går i gang af sig selv.

Hvis der er andre forhold, der kan have betydning for en hjemmefødsel, tilbyder vi dig eventuelt en samtale med en fødselslæge, der kan hjælpe med at afklare, om det er sikkert, at du føder hjemme.

Risici

Det er generelt meget sikkert at føde i Danmark, både på hospitalet og i eget hjem. Kvinder, der føder hjemme, får som regel færre indgreb og har mindre behov for medicinsk smertelindring end kvinder, der føder på hospitalet.

Vi taler med dig om fordele og ulemper ved at føde hjemme.

Forløbet

Fødslen

Når du får veer, eller fostervandet går, skal du ringe til Fødegangen. Når I er blevet enige om, at det er tid, kommer jordemoderen hjem til dig så hurtigt som muligt. Afhængigt af jeres bopæl og tidspunkt på døgnet kan transporttiden variere. Kontakt derfor Fødegangen i god tid. Jordemoderen er hos dig under hele den aktive del af fødslen og bliver indtil cirka 2 timer efter fødslen.

Medicin og smertelindring

Jordemoderen har udstyr med til akutte situationer, fx til sugning af barnets luftveje og hjælp til vejrtrækning hos den nyfødte. Hun har også medicin med, som kan mindske blødning efter fødslen, og lokalbedøvelse, hvis du skal syes. Jordemoderen kan under fødslen hjælpe med smertelindring i form af massage, varme, afspænding og steriltvandspapler (kaldet ’bistik’). Jordemoderen hjælper dig også med at bruge vejrtrækningen på en god måde. Nogle jordemødre tilbyder desuden akupunktur.

Du kan ikke få epiduralblokade (bedøvelse i ryggen), pudendusblokade (bedøvelse i skeden) eller lattergas, når du føder hjemme.

Hvis du ønsker at føde i vand, er det muligt for dig at leje eller købe et transportabelt fødekar, der kan benyttes til smertelindring eller til fødsel i vand.

Eventuel overflytning til hospital

Der kan i sjældne tilfælde opstå situationer, der hurtigere og bedre kan behandles på hospitalet. Jordemoderen kan derfor anbefale, at det er mere sikkert for dig og dit barn, at du overflyttes til hospitalet. Det kan fx være, hvis:

• fødslen trækker ud eller går i stå
• du har behov for mere smertelindring
• det er mere end 18 timer siden, at fostervandet er begyndt at sive
• fostervandet er grønt
• barnets hjerterytme bliver påvirket
• du bløder kraftigt efter fødslen
• du skal have syet større bristninger
• der er behov for yderligere behandling af dig eller dit barn.

Hvis du skal overflyttes til hospitalet, følger jordemoderen med dig på hospitalet. En overflytning sker oftest stille og roligt, enten i egen bil, taxa eller i ambulance, afhængigt af årsagen. Det er ikke altid muligt for din partner at komme med i en ambulance. Hvis du først overflyttes efter fødslen, kan vi heller ikke altid garantere, at barnet kan komme med i ambulancen.

Opgørelser fra Region Hovedstaden viser, at 40-45 % af førstegangsfødende, der starter fødslen hjemme, overflyttes til hospitalet, mens flergangsfødende flyttes i 5-10 % af forløbene. De fleste kvinder, der overflyttes, føder vaginalt på hospitalet, dog nogle gange med nødvendige indgreb.

Efter fødslen

Hvis du føder hjemme som planlagt, ringer en jordemoder til jer dagen efter fødslen for at høre, hvordan I har det. I bliver tilbudt at komme til kontrol 2-3 dage efter fødslen, hvor du blandt andet kan få hjælp til amning, og barnet kan få taget en hælprøve og lavet en hørescreening.

Sundhedsplejersken får automatisk besked om, at du har født, hvis du har givet samtykke til det. Hun kommer på besøg hos jer efter cirka 5-7 dage.

Hvis du har spørgsmål, før sundhedsplejersken kommer, kan du inden for den første uge ringe til Graviditet, Jordemoder og Fødsler.

Praktiske forberedelser

Tal med din jordemoder eller din egen læge, hvis du overvejer hjemmefødsel

Det er en god idé at tale med din jordemoder eller din egen læge, hvis du overvejer at føde hjemme. De kan fortælle dig om det videre forløb.
Vi anbefaler, at du beslutter dig i god tid, så du kan nå at forberede dig til fødslen. Der er både mentale og praktiske forberedelser, du skal forholde dig til inden fødslen.

Vigtige overvejelser inden fødslen

Der er flere ting, du skal overveje og forberede inden fødslen:

• Hvem skal være med ved fødslen? Skal der være en fødselshjælper, og hvem skal det være? Jordemoderen er vant til at klare fødslen alene, så det er ikke noget, vi forventer.
• Skal dine børn være med til fødslen? Hvis der er børn hjemme, skal der være en ekstra voksen til at tage sig af dem.
• Må der komme en jordemoderstuderende med til fødslen?
• Ønsker du et fødekar? Undersøg mulighederne for at låne eller leje et, og undersøg jeres varmtvandsforsyning. Vandet skal være 37-38 grader varmt. Tænk også over, hvor karret skal stå. Der skal være god plads rundt om. Jordemoderen skal kunne bruge jeres toilet uforstyrret, så badeværelset er ikke altid det oplagte sted.
• Har du naboer, der skal have besked om fødslen?
• Er der vinduer, der skal dækkes til?
• Ønsker du særlig musik, belysning eller duft i hjemmet?
• Kan rummet, du skal føde i, varmes op til 22-24 grader, som er den optimale temperatur for barnet?

Huskeliste

Inden fødslen skal du indrette dit hjem og anskaffe de nødvendige ting. Sørg for at have følgende:

• ”Hjemmefødselstaskerne” fra hospitalet, der indeholder forskellige ting, jordemoderen skal bruge under fødslen. Spørg din jordemoder, hvis du ikke har fået posen.
• Afdækning på madrassen eller lejet, hvor du skal føde. Det kan fx være voksdug eller afdækningsplastik.
• Sengetøj, som må blive beskidt.
• Store puder eller fx en sækkestol, ammepude eller pilatesbold.
• En skammel eller lav stol til jordemoderen.
• Et bord til jordemoderens udstyr. Det kan også være et strygebræt.
• Godt arbejdslys, fx en flytbar spotlampe.
• Et stabilt spisebord eller en seng med hårdt underlag, du kan ligge på, hvis du skal syes efter fødslen.
• Et sted til at lune svøb, håndklæder og babydyne. Det kan fx være en tørretumbler, radiator, ovn eller varmedunk.
• Store affaldssække og almindelige affaldsposer.
• Et rent vaskefad eller en plastikskål.
• Cirka 10 håndklæder, som må blive beskidte.
• Vaskeklude.
• Stofbleer, der er vasket på forhånd.
• Læbepomade.
• Sugerør.
• En varmepude eller varmedunk.
• Behagelige underbukser og løst tøj.
• En færdigpakket taske og en autostol, i tilfælde af at du skal overflyttes til hospitalet.
• Babybleer til nyfødte.
• Babytøj og dyne.
• Store bind, fx natbind, til efter fødslen.
• Smertestillende håndkøbsmedicin til efterveer eller smerter fra eventuel syning.
• Mad og drikke til både dig selv, familien, hjælpere og jordemoderen og til fejring af fødselsdag.

Forberedelser til dagene efter fødslen

Vi anbefaler også, at du på forhånd forbereder dig til tiden efter fødslen:

• Fyld fryseren op med færdiglavet mad, som nemt kan tilberedes.
• Tænk over rammerne for barselsbesøg. Måske har I mest brug for ro efter fødslen.
• Lav isbind, som du kan bruge, hvis du er blevet syet eller har ondt efter fødslen. Isbind laves ved at gøre hygiejnebind våde og fryse dem ned enkeltvis i fryseposer.